疾病的层次

avigan

我总觉得我写个一个帖子， 讨论疾病体系的。 找来找去没找到， 不知道帖子塞在什么标题下了。
再写一遍又觉得写过的， 有点提不起兴致，简短的说，

目前疾病分类大都按内科外科， 或者各个器官组织好比五官，血液，肝，胃肠这样分类，我觉得这种分类比较务实，但是从理论上来讲，并不利于理解疾病的本质。

我觉得可以按病源分类，
第一类是无源类疾病，比如跌打损伤，这类疾病没有外来病因，属于单纯的机械性损伤。这类疾病相对容易医治，止血包扎接续，我们的祖宗很早就会，后继主要靠自愈。当然创口太严重了是没办法的，比如砍头。
第二类是外源性的，比如细菌病毒。这类疾病由于外来物质引发人体一些反应，可轻可重。有了抗生素后，细菌类疾病已经容易多了，一般几针下去就见效，病毒相对难一些，主要还靠机体免疫力。整体而言， 治疗这类疾病也是相对容易的。这类疾病，由一些外来生物体引发，这些生物体独立存在，虽然可以与一些人体细胞、成分结合，但整体上它们是独立个体，自成体系，它们所造成的伤害主要是人体的抵抗反应，比如粒细胞吞噬细菌引起的炎症，可能诱发的细胞因子风暴等。 这类疾病，人体功能并没有发生异常，即使出现细胞因子风暴等危险比较大的反应，它仍是人体既定程序，是既定功能范围内。所以，这类疾病仅有外因，人体内部功能没有发生变化。
除了细菌病毒， 还有外源性物质中毒，不过这类中毒，多半是这些物质与体内的某些分子发生了反应，从而引发了一些功能性的改变，病因是内部功能性改变，严格来说不能算是外源性的，可以算是内源性的。
第三类是内源性的，即人体内部功能发生变化引起的疾病，目前这类疾病大部分是无法治疗的。这类疾病又可以分几个层次， 比如前述提到的中毒， 这是比较外源层次的，因为外来物质与人体成分结合引起的功能改变，有些是有治疗方案的，治疗大都是排毒之类， 因为人体是不断新陈代谢，只要外源物质不要不断增加，已经功能变化了的那些被人体慢慢降解排出就没事儿了；也可以用解毒剂，有一部分是可以强力竞争毒物的，把毒物从人体成分上剥离或者变性，也可以治好。
其次是内生物质的变化，比如人体细胞糖酵解功能变异就很容易产生癌症，这些变异是由于人体内部成分发生可持续的改变，所以属于内生性变化， 目前这类疾病能高效治疗的还很少。