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发表于 2020-4-12 08:03:12
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北大西洋上的岛国冰岛，总人口数约36.4万，是全世界人口密度最小的国家之一。
截至4月9日，该国累计确诊新冠肺炎患者1648例，累计死亡6例。
美国《商业内幕》报道，冰岛的新冠肺炎感染率占其总人口数0.4%，远高于美国（0.1%）。但这恰恰是其抗疫成果的体现。因为冰岛采取了最理想的抗疫方式：全民免费筛查。
“不断有专家呼吁，各国应进行全民大规模检测，才能精确地掌握病毒传播形势、防堵疫情。冰岛走在欧洲各国的前面。”《商业内幕》称。
9%国民完成检测
2月28日，冰岛确诊首例新冠肺炎感染。患者是一名50岁男子，刚从意大利度假回国。
随即，冰岛出台一系列“不封国”的防控策略。包括：在入境口岸增设体温检测和疫情筛查；禁止20人以上聚会（最初为100人）；游泳池、健身房、博物馆等娱乐场所关闭；中等和高等教育机构停课。
但小学和幼儿园继续开放，并采取措施、降低感染风险。在保持两米社交距离的前提下，个人体育活动可正常进行。饭店、理发店、美容院照常营业。弹性工作制，鼓励远程办公。部分企业关闭。
美国有线电视新闻网（CNN）援引冰岛卫生和社会保障部部长弗里德莱夫斯多蒂尔声明：“测试、隔离、追踪是至今最好的防疫办法，也是我们认为不必要举国封锁的主要原因之一。”
冰岛的检测系统分为两部分。第一，由冰岛国立大学医院负责筛检高危人群及有症状者；第二，卫生部门与deCODE基因解码公司合作，开展“全民免费普筛”：只要自愿受检，不论有无症状、旅游史、密切接触史，都能免费检测。
截至冰岛时间4月9日，该国累计检测32623人，占总人口数近9%。同期，美国约完成110万次测试，约占总人口数0.34％。而同样是在大规模免费普筛的韩国，检测量占总人口数的0.9%。
全民普筛，尽早挖掘“无症状感染者”
deCODE基因解码公司已对近2万人，完成检测，阳性率达1%。公司创始人卡里·斯特凡松称，分析数据有两个重要发现。
首先，无症状感染者可能高于预期，达50%。这证实了许多学者的担忧，即在检测数量有限的情况下，恐有大量无症状感染者正在传播病毒。他们是防疫的难点，亦是引爆疫情的高危因素。
“对普通人群的无差别筛检，有助于我们在感染开始前，就完成追踪、隔离。”卡里·斯特凡松说。
冰岛卫生部门声明，由于是自愿受检，参与者多是对疫情较为关注者，上述统计数据仍具一定偏差。但冰岛已启动随机筛查计划，并将进行大规模抗体筛查，以更好地掌握无症状感染情况。
美国华盛顿大学流行病学助理教授克里斯蒂安娜·阿斯比约恩斯多蒂尔认为，冰岛的广泛检测说明，“其数据很可能真正反映疫情流行情况”。
其次，病毒变异性强。该公司已发现约40种新冠病毒变体。基因测序后发现，有一人同时感染两种新冠病毒变体：一种是带有特定变异的病毒，另一种是没有变异的病毒。这可能是巧合，但也可能意味着，相比没有变异的病毒，带有特定变异的更致命，易致更危重病情。
卡里·斯特凡松告诉媒体，上述变异似乎仅在冰岛出现。大规模普筛也有助于检视病毒来源。
他推测，在疫情结束前，deCODE基因解码公司或将对至少5万人进行筛检，以帮助政府调整防疫策略，协助他国建立疾病传播模型。
“病毒”侦探组团追踪
一旦检出阳性，受试者会被迅速隔离。同时，一组由警察、侦探组成的“追踪小组”开始行动。
“我们的任务是排查关系图，追踪潜在的病毒携带者。”侦探格斯图尔·帕尔马森告诉NBC新闻。
他介绍，该小组会从冰岛卫生部门和deCODE基因解码公司，获取阳性者信息。然后，小组成员需尽可能快地绘制密切接触圈，并与相关人士取得联系，询问旅行史、接触史、身体状态等。还要请其尽快接受检测。
在小组共同努力下，有3940名冰岛人正居家隔离。“我们竭尽所能，阻止病毒进一步扩散。”格斯图尔·帕尔马森强调。
卡里·斯特凡松认为，“追踪小组”和检测团队共同构建冰岛第一道防疫墙。亦是通过相关工作，新冠病毒在冰岛传播路线非常清晰。“我们可以确定每一例患者的感染路径。”
“冰岛模式”如何复制？
《商业内幕》表示，目前尚不清楚，冰岛的“全民免费普筛”能否在美国等国进行。
冰岛大学生物统计学教授索尔·阿斯佩隆德指出，该国面积小、人口稀少，因此数据集中，较好统筹。
卡里·斯特凡松反驳称，许多欧美国家早在许久以前，就有能力展开普筛，却表现得“什么都没发生一样”，错失防控疫情的最佳时机。“这与人口数量无关，而事关（各国）是否为疾病大流行做好准备。”
冰岛卫生和社会保障部部长弗里德莱夫斯多蒂尔声明，最新预测模型表明，冰岛最终将有1700人确诊。最糟的情况下，这一数字会达2800。4月中旬，医疗系统或将面临较大压力。
“现在看来，冰岛情况稳定。我们非常乐观。” 卡里·斯特凡松说。 |
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发表于 2020-4-12 07:59:42